| |
Tesztoszteron
eMagazin
A tudomány világa
Hogy miért működik, vagy éppen nem működik a táplálékkiegészítőd, az edzésed, a diétád!
Tihanyi András dietetikus tudományos kutatások rovata
A növekedési hormon használata diabétesz kialakulását idézheti elő
A növekedési hormon (STH) használata igen elterjedt az élsportolók és a profi testépítők körében, mert anabolikus és lipolitikus hatása közismert. Mint korábban is beszámoltunk róla, a növekedési hormon alkalmazása mellékhatások létrejöttét válthatja ki. Ezúttal is hasonló esetről számolhatunk be: az eset leírása szerint ezúttal egy 36 éves profi testépítő szorult mellkasi fájdalom miatt orvosi ellátásra. Az elmúlt 12 hónapban 40 kg testtömegvesztés volt nála tapasztalható nagymértékű vizeletelválasztás, szomjúság és étvágy mellett, amely tünetek tipikusak inzulinhiány kialakulásakor.
Mint a sportoló bevallotta, 15 évig anabolikus szteroidokat használt, az elmúlt 3 évben pedig szintetikus növekedési hormont is alkalmazott, amit inzulinnal is kiegészített a növekedési hormon használatának elkezdése után egy évvel. Az inzulin használatát pár edzőtermi hipoglikémiás epizód után abbahagyta (alacsony vércukorszint által előidézett rosszullét; halálos is lehet!) A mozgás növeli az inzulin nélküli vércukor felvételt, így a kombináció alacsony vércukorszinthez vezethet még megfelelőnek tűnő szénhidrátbevitel mellett is. Ez a súlyok alatt kínlódva igen veszélyes!
A tesztek feltárták, hogy a sportoló mája gyulladásban volt, veséi megnagyobbodtak és nagyon magas volt a vércukorszintje. A testépítő dehidratált volt, diabétesz, vagyis cukorbetegség került nála diagnosztizálásra. Kezelésként intravénásan pótolták a folyadékot, illetve több napig inzulint kapott. Tünetei végül szerencsére teljesen megszűntek.
A cukorbetegség a hasnyálmirigy maradandó károsodása miatt szokott létrejönni, illetve az elhízással, inzulin rezisztenciával összefüggésben. A szerzők úgy vélik, ez az első leírt eset cukorbetegség kialakulásáról növekedési hormon nagy dózisú használatának következtében.
A "fiatalkori", 1-es típusú cukorbetegség változatban az inzulintermelés megszűnik, folyamatos hormonpótlásra van szükség (IDDM: inzulin dependens diabetes mellitus); míg a 2-es típusú, elsősorban idősebb korosztályra jellemző cukorbetegség (NIDDM) kezdetben a felesleg mérséklésével szinte tünetmentessé tehető, majd gyógyszeres támogatást igényel, végül inzulin kezelést. A terhességi (gesztációs) diabétesz is egy külön csoport, illetve az egyéb kategóriába esik például a hasnyálmirigy gyulladás okozta pankreasz-diabétesz, amely hátterében legtöbbször a túlzott alkoholfogyasztás áll.
A cukorbetegség növekedési hormon hatására történő jelentkezése ezt figyelembe véve egyáltalán nem különös, még ha szokatlanul is hangzik. Az összefüggés a hormonhasználat és a panaszok között elég egyértelműnek tűnik, ezért a növekedési hormont használóknak gondolniuk kell vércukorszintjük rendszeres ellenőrzésére!
Publikálva: "Strong Diabetes.", Br J Sports Med. 2007 Feb 26
Kutatók: Young J, Anwar A., University Hospital Coventry & Warwick, United Kingdom.
Kreatin és NSAID-ok együttes alkalmazása: lehetséges veszélyek
Az NSAID-ok mellékhatásairól már sokszor írtam. A nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID: Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) használata széles körben elterjedt a lakosság körében a fájdalmak és gyulladások mérséklése érdekében, a sportolók is gyakran csak ezek segítségével képesek edzéseiket elvégezni. Használatuk egy jól bevált terápia, amivel gyakran indokolatlanul sokáig élünk. E gyógyszerek hátránya, hogy időnként máj-, vese- és egyéb szerveket károsító hatásuk lehet.
A kreatin-kiegészítés vesekárosító hatásáról sokat cikkeztek egy időben (arról is, hogy rákkeltő és még ezer rémhír terjedt), ez nem igazolt, bár létezik pár esettanulmány, amely több más tényező mellett a kreatin használatával is összefüggésbe hoz egy-egy embernél jelentkező problémákat. A kutatások nem tudtak kimutatni emberben vesefunkció romlást.
Ha azt írnám, hogy egy tanulmányban olvastam egy tanulmányról mely szerint ez és ez így meg így van, azt hiszem, nem tűnnék túl meggyőzőnek. Azért kipróbálom. Tehát a "Proteins and amino acid supplementation in sports: are they truly necessary?" című cikk említi azt az érdekes és fontos információt, mely szerint a: "Screening blood tests in members of the Israeli National Olympic team" (J Sports Med Phys Fitness. 2002 Jun;42(2):250-5) cikk szerint a nem-szteroid gyulladáscsökkentők és a kreatin együttes használata átmeneti károsodást idézhet elő a vesefunkcióban, amely kombináció hosszú távú hatásai ismeretlenek.
A teljes anyaghoz nem fértem hozzá, de a két írás szerzői részben ugyanazok, saját adataikra hivatkoznak, felteszem tudják, mit beszélnek. Kiemelendő, hogy a végkövetkeztetésük nem az: "a kreatin veszélyes". Egyszerűen csak bizonyos esetekben nem, vagy körültekintéssel szabad alkalmazni, ahogyan a fehérje kiegészítést, stb., is.
Az információ azért nagyon "megnyugtató", időnként nálam is voltak átfedések a kreatin és NSAID szedés között, fontos hogy a jövőben mindannyian ügyeljünk arra, lehetőleg ne forduljon elő ilyen! A különböző gyógyszerek és a kreatin kölcsönhatása még kellemetlen meglepetéseket tartogathat, ezért gyógyszerek szedése esetén kerüljük az együttes alkalmazást, vagy végeztessünk orvosunkkal rendszeresen laborvizsgálatokat.
Publikálva: "Proteins and amino acid supplementation in sports: are they truly necessary?" Isr Med Assoc J. 2005 May;7(5):328-32.
Kutatók: Nemet D, Wolach B, Eliakim A.
Superdrol kiváltotta sárgaság és IgA nephropathia
Kétségtelen, hogy nagy az igény a testépítők körében a feketepiac illegális és gyakran hamisított gyógyszereire; "legális" alternatíváikra pedig, ha más nem is, de a csodavárók biztosan szemet vetnek. A prohormonok virágkora letűnt, de ez nem jelenti azt, hogy kellő fantáziával ne lehetne bármilyen hasonló, gyors sikerrel kecsegtető kétes hatású sz(a)ert lenyomni az emberek torkán. Erre jöttek létre a dizájner szteroidok, melyek korábban már ismert szteroid vegyületek módosított szerkezetű változatai lennének, valójában legtöbbször 40-50 éve szabadalmaztatott anyagok étrendkiegészítő köntösben.
A dizájner szteroidok -- ahová a kiegészítők ezen új generációja tartozik -- vegyülettől függően vagy hatástalanok, vagy nem, de ami a lényeg, egyáltalán nem állnak rendelkezésre a biztonságos felhasználást illetően kutatási adatok. Azt nehéz megmondani, hogy mennyire és miként károsítják az egészségünket. Tudunk emberekről, akiknek gyno-ja, vagy impotenciája alakult ki prohormonoktól, de szakszerű kutatás és esettanulmány alig született akár a prohormon, akár a dizájner szteroid témáról. Egy friss publikáció azonban legalábbis beárnyékolja a reklámokból áradó siker propagandát. Az esettanulmány lényege röviden az, hogy a Superdrol készítmény használatát követően IgA nephropathia (vesebetegség) és epepangás, ezzel együtt sárgaság alakult ki egy fiatal testépítő férfinál.
Az említett esetben a 23 éves testépítőnek nem voltak korábban jelentős egészségügyi problémái, nem dohányzott, vagy ivott, nem volt semmilyen gyógyszer allergiája, nem szedett szteroidokat, és nem fordult elő májbetegség a családjában. BMI-je 28 volt, sajnos testösszetételéről nincsen adatunk, izmos, vagy túlsúlyos is lehetett (ezt a publikációkban gyakran nem sportorvosi szempontból adják meg, atlétikus felépítésű embereket is a túlsúlyosok közé sorolva).
A főbb tünetek, amelyekkel végül is kórházba került hányinger, hányás, sárgaság, jobb felső kvadráns hasi fájdalom, és sötét színű vizelet volt. A májbiopszia képe kolesztázist mutatott némi gyulladásos beszűrődéssel, míg a vesebiopszia insterticiális ödémát.
| |
|
| |
A májbiopszia képe kolesztázist mutatott
némi gyulladásos beszűrődéssel |
| |
|
A történet szerencsés véget ért: a fiatalembert megvizsgálták, gyógyszerezték, majd kiengedték, de hamarosan visszakerült, mert nem érezte jól magát, ekkor befektették egy hétre, majd kiengedték, 4 nap múlva visszakerült végbél vérzéssel, kapott 2 E vörösvértest koncentrátumot, ezután hazaengedték. Pár hét alatt tehát sikerült normalizálni a fiatalember állapotát, laborértékei is gyorsan javultak, de biztosak lehetünk benne, hogy mindez maradandó nyomokat hagyott szervezetében.
A srác két hónappal a klinikai tünetek megjelenése előtt az Anabolic Extreme cég Superdrol termékét kezdte szedni, melynek az aktív hatóanyaga a methasteron. Nem mondhatjuk 100%-os bizonyossággal, hogy ez a készítmény okozta mindkét problémát, azonban ezt megalapozottan feltételezik a publikálók, hiszen a hatóanyag szerkezete rokon más, erős mellékhatásokat kiváltani képes anabolikus szteroidokéval.
Az elfogyasztott mennyiség 72 db 10 mg-os tabletta volt, 2 hétig 1 tabletta/nap, majd 2 hét után 2 tabletta/nap rendszerben, amivel a sportoló nem lépte át az elfogyasztásra maximálisan javasolt 126 szem tablettát. Nem tudom, milyen a kúrát tervezett, de itthon a következőket olvashatjuk a termék reklámszövegében: "10-40 mg Superdrolt kell bevinned. A következő adagolási javaslat valós és pontos: kezdőknek 90 kilogrammig elég 10-15 mg, míg a hasonló súlyú haladóknak 20-25 mg az ajánlott mennyiség, csakúgy, mint a 90 kg feletti kezdők esetében; a 110 kg alatti komolyan edzőknek 30-35 mg az ajánlott."
A katalógus szöveg így fogalmaz: "Az, hogy nincs a Superdrolnak mellékhatása...", "A Superdrol esetében a toxicitással nem kell foglalkozni..."
Következtetés: A termékek jönnek-mennek, egyik kikerül a forgalomból, majd másikat dobnak be helyette. Az eset felhívja a figyelmünket arra, hogy általában véve kezeljük szkeptikusan a reklámok, termékleírások ömlengéseit MINDIG, MINDENHOL -- nem ajánlatos akárminek bedőlni. Ha példának okáért -- mint az korábbi vizsgálatokban és néhány labormérés során itthon -- igazolódik, hogy a tesztoszteron szint egy terméktől mondjuk a három-négyszeresére nő, akkor sem kell azonnal rohannunk a boltba. Várjuk meg türelemmel, míg kiderül a hatékonyság és biztonságosság, pár szerencsétlen kicsinálja magát helyettünk, vagy a hatóságok betiltják az adott készítmény kereskedelmét, esetleg a gyártó felfüggeszti a szteroidnak minősülő anyag árusítását. Addig is használjuk a jól ismert eredetű és összetételű étrendkiegészítőket, jobban járunk.
Publikálva: "Cholestatic Jaundice and IgA Nephropathy Induced by OTC Muscle Building Agent Superdrol" Am J Gastroenterol 2006;101:1-4
Kutatók: Beata Jasiurkowski, M.D., Jaya Raj, M.D., David Wisinger, M.D., Richard Carlson, M.D., Lixian Zou, M.D., Abdul Nadir, M.D. T
|
